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天呐!仅3.5厘米的鱼刺竟然可以把胃扎破

来源:隆昌市人民医院 作者:贾桂兰 李杰钰 发布时间:2024-12-26 17:54:42

鱼肉鲜美,中国人的餐桌上总是少不了鱼的身影,但误吞鱼刺被卡住的也不少,如果处理不当后果十分危险,严重者可危及生命。

近日,80多岁的吴大爷突感上腹部疼痛、腹胀难忍不适,起初以为只是普通的消化不良,在院外口服药物治疗,腹痛无好转,急诊到隆昌市人民医院就诊。

入院后,急诊行腹部CT结果提示,胃窦部见条状高密度影,长径约2.7cm,大部分位于胃窦外,部分位于肝实质内,考虑异物穿孔。

 

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△CT提示胃窦部见条状高密度影

 

为了进一步明确诊断,医生程化详细询问,得知吴大爷出现症状前曾吃鱼,这一发现让程化瞬间警惕起来,因为鱼刺导致的消化道穿孔在临床上并不罕见。

时间紧迫,程化根据吴大爷的病情制定了治疗方案,并立即联系胃肠镜室,急诊为吴大爷行胃镜检查,希望能够从胃内部取出异物,减少损伤。但遗憾的是胃镜检查却未发现异物,这让原本的治疗陷入一丝困境,于是再次复查腹部CT,结果仍考虑异物穿孔。

程化立即改变思路,为其制定手术方案,考虑患者年龄较大,腹腔镜手术相对传统的开腹手术具有创伤小、恢复快等优势,做好术前准备后,患者在全身麻醉下行腹腔镜探查术,术中发现患者的腹腔内一尖锐异物垂直刺穿左肝外缘,部分大网膜与异物粘连,异物基底与胃窦前壁相连,主刀医生小心翼翼地将异物拔除,成功取出,竟是一根长约3.5cm的鱼刺,医生终于松了一口气。术后,患者在普外科医护人员的悉心治疗及护理下,恢复良好,一周后顺利康复出院。

【医生特别提醒】在享受美食的同时,避免误吞异物,特别是老年人及幼儿进食时需细嚼慢咽。大部分消化道异物能自然排出体内,但部分需通过内镜处理如胃镜、肠镜等,严重者必须通过手术取出,以免二次伤害。除此之外,最重要的是误吞异物后,千万不要用醋、吞饭等不科学的方法,因为这些方法有可能会使异物移到深处,轻则划伤消化道,重则导致消化道穿孔,甚至划破动脉,造成出血等致命危险。因此,及时就医才是最明智的选择。(贾桂兰 李杰钰)


责任编辑:梦雪

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